VARICOCEL LAPAROSCOPIC Dr. Constantin Ristescu | VARICOCEL
LAPAROSCOPIC
Interventiile chirurgicale clasice (pe cale deschisa) in
varicocel constau in ligatura venelor testiculare la nivelul canalului inghinal
(Ivanissevich) sau abordul retroperitoneal (Palomo). Aceste tehnici la
adolescenţi sunt asociate cu rate de esec de aproximativ 3% pana la 37%.
Embolizarea venelor testiculare are rezultate mai bune, dar reapariţia încă
apare la aproximativ 5-50% dintre pacienti .
Abordul laparoscopic permite vizualizarea intraabdominala in
conditii foarte bune a venelor testiculare ceea ce are ca efecte reducerea
ratei de varicocel persistent, a ratei de recidiva sau aparitia hidrocelului
postoperator (abordul laparoscopic este insotit de rata cea mai mica de
complicatii).
Abordul laparoscopic este sigur, eficient, cu o morbiditate
minima, cu rezultate excelente post-operatorii, în ceea ce priveşte calitatea
materialului seminal şi a ratelor de reusita a viitoarelor sarcini (pentru
cuplurile infertile), si cu rezultate foarte bune din punct de vedere estetic. Timpul mediu de timp operator este in jur de 36 de minute pentru abordul laparoscopic cu ligatura separata a venelor şi 19 de minute pentru abordul laparoscopic cu ligatura in masă. Pacientul necesita o spitalizare de 24 ore.
|
|